Оперативное лечение вывихов надколенника у взрослых - Сравнительная характеристика

 

Сравнительная характеристика результатов оперативного и

артроскопического лечения пациентов с вывихами

надколенника

 

  Сравнительная характеристика результатов открытого оперативного и артроскопического лечения представлена в таблице 4.

 

 

Таблица 4

Сравнительная оценка оперативного лечения вывихов надколенника

Метод лечения

Результаты лечения

Хорошие

Удовлетвори-тельные

Неудовле-творительные

Абс.

%

Абс

%

Абс.

%

С применением артроскопии  (n=130)

60

46,2

70

53,8

0

0

Без артроскопической техники (n=140)

14

10

96

68,6

30

21,4

 

  Таким  образом, проведенный сравнительный анализ отдаленных результатов открытого оперативного и артроскопического оперативного лечения больных с вывихами надколенника показал следующее. Артроскопия важна не только как диагностическая процедура, но и как артроскопическая коррекция вывиха надколенника, которая имеет некоторые преимущества по сравнению с артротомией: 1) небольшой разрез;

2) минимальное время госпитализации; 3) минимум осложнений; 4) возможность визуально оценить состояние малых сосудов в retinaculum при выполнении расщепления, так что хирург может избежать возникновения гемартроза, который не способствует реабилитации; 5) короткое время послеоперационной реабилитации; 6) отсутствие препятствий для последующих восстановительных операций; 7) возможность своевременного вмешательства на хрящевом покрове с целью предотвращения (или снижения) развития дальнейших дегенеративно - дистрофических процессов феморо-пателлярного сочленения; 8) выбор наиболее рационального вида вмешательства за счёт более детальной диагностики и учёта динамических показателей феморо- пателлярного сочленения в каждом конкретном случае; 9) возможность суммирования показателей дисплазии сустава за счёт артроскопической динамической оценки движений надколеника; 10) создание предпосылок для определения более точных показаний к «открытым» операциям по стабилизации положения надколеника.

 Ранняя  артроскопическая коррекция положения надколенника по разработанной нами методике обеспечивает восстановление правильных взаимоотношений в пателло - феморальном сочленении и создает условия для заживления поврежденных структур, а также уменьшения влияния предрасполагающих к возникновению вывиха надколенника факторов.